http://npc-news.ru/

Опьянение как форма токсической мании

Различные авторы (Kielholz 1930, Lewin 197?, Simmel 1928,1930, Rosenfeld I960) рассматривали опьянение как форму искусственной или токсической мании, то есть как маниакальное отрицание депрессивного состояния. Здесь, несомненно, верно и важно то, что многие виды наркомании, особенно алкоголизм, имеют тесную связь с депрессивными неврозами и что наркомания с динамической точки зрения служит защите от депрессии. Ссылка на циклические заболевания, чередование маниакальных и депрессивных состояний, означает далее, что абстиненция рассматривается как не­пременный компонент патодинамики наркомании и не объясняется, например, чис­то фармакологически. По мнению Радо (Rado 1934), она означает возвращение пер­вичного дурного настроения и, кроме того, свидетельствует о регрессивно усилившемся влиянии Сверх-Я. Исходя из циклического характера процессов при наркомании, : можно было бы прийти к явно неверному заключению о ее принадлежности к мани­акально-депрессивным психозам или родстве с ними, чего не слишком тщательно избегают упомянутые авторы. Еще раньше я указывал на то, что в целом весьма плодотвор — а ная для понимания раннедетского развития теория Мелани Кляйн из-за неудачного выбора терминов для обозначения нормальных фаз детского развития (таких, как «паранойяльно-шизоидная» и «депрессивная позиция») описания «маниакального защит­ного механизма» и постоянных указаний на защиту от психотических страхов способствовала неправомерным выводам о возможных предпсихотических состояниях, а так­же маниакально-депрессивных и шизофренических заболеваниях у взрослых. Стало быть, на основании имеющегося почти у всех наркоманов защитного механизма ма­ниакального отрицания нельзя делать вывод о тесной связи наркомании с маниакаль­но-депрессивными заболеваниями, поскольку подобные защитные механизмы встре­чаются как в норме, так и в патологии.

Если, таким образом, мы помещаем наркоманию как усугубленное наркотическим средством нарциссическое нарушение личности между собственно нарциссическими нарушениями личности и пред психотическими шизоидными или пограничными со­стояниями, то в таком случае мы наиболее верно учитываем ее патодинамику, в том числе и с точки зрения всех последствий.


Комментарии закрыты.