http://npc-news.ru/

Роль наследственности

Свидетельствует ли часто наблюдаемое «скопление» шизофренических психо-
зов в одной семье о преобладающей роли специфической наследственности в их воз-
никновении? Или же наследуется неспецифическая диспозиция? Это подтверждает-
ся многолетними исследованиями Манфреда Блейлера (Bleuler 1972) биографий
больных и их семей. Или, быть может, речь идет также о «псевдонаследовании», ког-
да изначальные взаимные влияния родственников во многом определяют последую-
щее возникновение психоза у одного из членов семьи?

Важный вклад в прояснение этого комплекса вопросов внесли современные ис­следования близнецов, которые, в частности, показали, что сходство близнецов с точ­ки зрения проявления у них шизофренических психозов хотя и является более выра­женным у однояйцевых близнецов, чем у двуяйцевых, однако оно не столь велико, как предполагалось. Обсуждение результатов генетических исследований выходит за рам­ки данной статьи. Изучение наследственности показывает, что явную шизофрению нельзя объяснять одной только наследственностью, что альтернативная постановка вопроса «Наследственность или среда?» сегодня устарела и что генетическая и пси­ходинамическая концепции должны дополнять друг друга (Zerbin-Rьdin 1971, Rosenthal 1971).

3. Наконец, следует упомянуть еще один спорный подход к проблеме шизофре-
нии, который на протяжении десятилетий преобладал в дискуссиях и разделял пси-
хоаналитиков и психиатров. Недавно эта тема вновь была поднята Поленом (Pohlen
1972), обсуждавшим вслед за Ясперсом (Jaspers 1913) способность к вчувствованию
во внутренний мир другого человека в аспекте понимания интерсубъективных процессов.

Этим кажущимся сегодня произвольным разграничением на «вчувствующихся» и «невчувствующихся» Ясперс действительно хотел отделить «шизофреническую душевную жизнь» от «естественной» и вслед за Дильтеем (Dilthey 1894) 1 строго раз­граничить рациональное и интуитивное понимание душевных процессов от объясне­ния причинных взаимосвязей. Это роковым образом повлияло на клинико-психиат-рические исследования, поскольку односторонне выдвигалось требование исследовать причинные взаимосвязи при шизофрении как органической болезни и не стоял во­прос об узко ограниченном процессе понимания, который сделал своей задачей пси­хоанализ.


Комментарии закрыты.