http://npc-news.ru/

Легкая и средняя степени

Формируются конкретные логически-ассоциативные связи, конкретные представления (кошка, собака, но не кошки — собаки вообще);

к самостоятельному решению интеллектуальных задач, даже простых, житейских, неспособны;

удовлетворительно адаптируются только в привычных, стан­дартных жизненных ситуациях, в связи с чем необходимо постоян­ное руководство;

однако могут учиться во вспомогательной школе (усваивают простейший счет, написание отдельных слов, чтение простых тек­стов, вывесок и т. п.);

осваивают простейшие трудовые процессы (мытье посуды, полов, клейка пакетов, расфасовка и т. п.).

Основная абилитационная цель — жизнь в семье, в социальной группе. При ее решении необходимо использовать стремление к подражанию, внушаемость, интерес к монотонной деятельности;

для легкой и средней степени имбецильности характерно фор­мирование личностной мотивации — «быть как все», т. е. не отли­чаться по внешнему виду, одежде, поведению от других людей.

Эта установка также может быть использована в абилитационных целях.

В социальной психиатрии и МСЭ при психических болезнях для оценки абилитационных возможностей представляется целесообраз­ным при средней и легкой степени имбецильности выделять тот или ijHoft т. н. тип олигофренического дефекта — основной и психопатоподобный.

Основной тип характеризуется отсутствием расстройств в сфере темперамента и характера. Больные достаточно синтонны, добро­душны, Доброжелательны, общительны, покладисты, без значи­тельных аффективных вспышек. Мотивационная сфера социально ориентированна помощь другим, трудонаправленность, стремле­ние найти место Ъсоциальной группе; самооценка невысока.

Психопатоподооньш тип — два варианта:

эксплозивный;

астено-апатическй.

Эксплозивный вариант — помимо интеллектуального дефекта имеется патология в сфере темперамента и характера:

они возбудимы, агрессивно-злобны, склонны к жестокости, иногда к самоистязанию, эмоционально ситуативно неадекватны;

при социальных контактах — без чувства дистанции, двигательно расторможены, неадекватно общительны, назойливы, тре­буют повышенного внимания, постороннего контроля за поведени­ем и деятельностью.

Лстено-апатический вариант — интеллектуальная недоста­точность сочетается с апатией, вялостью, равнодушием ко всем формам деятельности; крайне легко астенизируются, обидчивы, плаксивы; в деятельность социальной группы не «вписываются», склонны к реакциям «ухода». Подобный рисунок поведения и эмо­циональные реакции также приводят к необходимости постороннего надзора и ухода.

При имбецильности, даже в легкой степени, сочетание интел­лектуальной недостаточности и психопатических эмоционально-во­левых форм поведения резко ограничивает жизнедеятельность (оп­ределение I группы инвалидности).

При основном типе олигофренического дефекта и легкой имбе­цильности возможны варианты экспертного решения.

Реализация ИПР может быть достаточно успешной при адекват­ных ее целях и задачах.


Добавить комментарий

  

  

  

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>