http://npc-news.ru/

Психоорганический синдром

Под психоорганическим синдромом понимается достаточно ста­бильное состояние недостаточности психических процессов, т. е. расстройств памяти, внимания, интенции мышления и эмоцио­нально-волевой сферы, приводящее к ограничению жизнедеятель­ности больного.

В основе клинико-психологического анализа ПОС лежит кли­ническая и экспериментально-психологическая оценка особеннос­тей и степени выраженности ПОС. В частности, степень выражен­ности ПОС может в значительной мере определять способности к обучению, продолжению профессиональной деятельности, службе в Вооруженных Силах, социальным контактам, передвижению и т. п. В ряде случаев степенью выраженности ПОС определяется возможность «отдавать отчет своим действиям и руководить ими» (гражданское и уголовное право).

Динамика ПОС (при прогредиентном течении заболевания): легкая степень — умеренная степень — выраженная степень — деменция.

Клиническая картина характеризуется рядом вариантов:

амнестический;

эксплозивный;

астенический;

апатический;

эйфорический;

вариант ПОС — Корсаковский синдром — характеризуется фиксационной амнезией в сочетании с конфабуляциями и псевдо­реминисценциями.

Пароксизмальные расстройства также «эквифинальная» форма реагирования головного мозга, причем, как любой синдром, паро­ксизмы не патогномоничны; типология и синдромокинез разработа­ны недостаточно. Пароксизмальные состояния делятся на:

а)        судорожные припадки и их эквиваленты;

б)        вегетативно-сосудистые кризы.

/. Судорожные припадки и их эквиваленты.

Генерализованные припадки:

большие судорожные;

малые бессудорожные;

эпилептический статус.

Парциальные (фокальные) припадки:

двигательные;

аффективные (кратковременные эпизоды «острой растерян­ности» с частичной амнезией).

«Психические припадки»:

дисфория;

сумеречные расстройства сознания;

амбулаторный автоматизм;

особые состояния сознания.

Для всех пароксизмов характерны их ограниченность во времени с четко очерченным началом и окончанием.

//, Пароксизмальные вегетативно-сосудистые крты:

протекают на фоне формально ясного сознания;

имеют четко очерченное начало и окончание с последующим астеническим «хвостом».

Типология кризов:

внезапно возникающий немотивированный страх, тревога, психологический дискомфорт;

ощущение «внутренней дрожи»;

тахикардия, озноб, повышение температуры;

часто повышенное АД, головная боль;

потливость и т. п.

Помимо кризов с преимущественно вегетативно-сосудистыми нарушениями выделяют и другие варианты: с потерей мышечного тонуса или хаотичными движениями (поворот, вставания и т. д.).


Добавить комментарий

  

  

  

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>