http://npc-news.ru/

Классификаиия реакиий

Различают глобально-личностные клинические формы реагиро­вания и системно-личностные формы реакций.

Глобально-личностные клинические формы реакций:

астенические;

истерические;

эксплрзивные;

эпилептоидные;

обсессивно-фобические;

депрессивные;

аутистические.

Указанные реакции не достигают психопатологического регистра, но выходят за рамки (уровень) психологических форм реагирования. Их длительность составляет часы, дни, крайне редко .2—3 недели. В структуре (типологии) реакций отмечаются так называемые «ос­колки» или «части» развернутых общеневротических синдромов. К длительной и стойкой социально-психологической дезадаптации и ограничению жизнедеятельности реакции не приводят. Нередко реакции могут прослеживаться лишь анамнестически. Таким обра­зом, в формировании особых ИПР необходимости нет.

Системно-личностные формы реакций:

психомоторные (гиперкинезы, тики и т. п.);

психосоматические (удушье, рвота и т. п.);

идеаторные (мононавязчивости);

психосенсорные (алгии, сенестопатии).

Подводя итоги, следует подчеркнуть, что реакции не длитель­ны, проявляются в виде «моносимптома», не разворачиваются в синдром, склонны к самостоятельной редукции и особого значения в МСЭ при психических болезнях не имеют.

Состояния — клинически очерченные формы нервно-психи­ческих нарушений личностного регистра, ведущие к социальной не­достаточности и значительному ограничению жизнедеятельности.

Синдромокинез «состояний» включает:

очерченное начало;

постепенное формирование синдрома(-ов);

четко очерченный синдром (или синдромы);

социально-психологическую дезадаптацию;

постепенную редукцию синдрома(-ов);

восстановление прежнего психологического статуса личности.

В процессе развития «состояний» возможны:

трансформация (смена) синдромов;

сочетание двух и более синдромов («многослойность» симпто­матики).

Динамика «состояний» предусматривает:

редукцию симптоматики;

рецидивы;

затяжное течение (иногда годы);

переход в патологическое развитие.

Основные клинические синдромы:

неврастенический;

фобический;

ипохондрический;

истерический.

В социальной психиатрии и МСЭ при психических болезнях «затяжные состояния» вызывают наибольшие затруднения в оцен­ке степени ограничения жизнедеятельности, требуют формирова­ния и реализации комплексного, интегративного подхода к реаби­литации.

Патологические развития — пролонгированные формы нервнопсихических расстройств непсихотического регистра, которые ха­рактеризуются трансформацией личностных структур преимущественно в системе социально-психологических отношений, (характер) и в мотивационной сфере, вследствие формирования сверхценных идей различного содержания.

Социальная значимость:

малая обратимость;

малая курабельность;

высокая степень социальной дезадаптации;

необходимость оценки степени ограничения жизнедеятельно­сти и социальной защиты на годы;

неэффективность реабилитации.

Углубленный анализ проблем патологического развития излага­ется в соответствующей главе.


Добавить комментарий

  

  

  

You can use these HTML tags

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>